Пациентката която демонстрираме е получила през 2018г. патологична фрактура (смачкване) на 3-ти поясен прешлен след падане по задник.След един месец получила фрактура и на лявата бедрена шийка след спъване и падане на пода в стаята. Фрактурата на бедрото е била фиксирана с 3 винта, които впоследствие след заздравяване на костта са били отстранени.
Тези счупвания се водят нискоенергийни фрактури (получени при слаби травми като подпиране, натиск, усукване или падане
от човешки ръст) и сами по себе си са достатъчни за поставяне на диагнозата Генерализирана Остеопороза.
Но за точното доказване и стадиране на болестта бе нужно тя да се потвърди и при остеоденситометрия тип централна DXA - единствения сигурен и достъпен начин за диагностика на остеопорозата.Това бе също така и необходимо условие за изписване на скъпоструващото лекарство Prolia с намаление от РЗОК с цел максимално ефективно лечение на болестта, както и пред ТЕЛК като значимо допълнително заболяване.
При провеждане на изследването се оказа, че в областта на поясните прешлени сумарният резултат от плътността на първите 4 поясни прешлени е в зоната на остеопения, тъй като на фона на преобладаващо остеопоротични прешлени, смачкания прешлен показа нормална костна минерална плътност (КМП) вследствие на набиване на костта и образуване на непълноценна костна тъкан в повече по време на заздравяването му (т.н. остеосклероза).
Същият фалшиво отрицателен резултат за остеопороза поради остеосклероза се получи и при изследване на костната плътност на счупената лява бедрена шийка.Той отново показа остеопения - преходно състояние между нормална КМП и остеопороза.
Едва при изследване на КМП на шийката на дясното бедро се доказа една доста напреднала остеопороза с резултат на Т-score -4.4
Този клиничен случай е достатъчно показателен за ползата от рутинното изследване на костната минерална плътност на 3 зони (поясен гръбнак и двете бедрени шийки), тъй като при едно стандартно изследване на 2 зони (поясен гръбнак и ляво бедро), както се прави на повечето такива апарати установяването на Остеопорозата при тази пациентка щеше да бъде пропуснато, като и възможността тази болест да бъде лекувана (дори излекувана) предотвратявайки бъдещи тежки инвалидизиращи и дори животозастрашаващи фрактури!
Ако желаете остеоденситометрия на 3 зони можете да резервирате час онлайн тук:
или на телефон: 0888716489
Важно:Освен в работно време, остеодензитометрии и анализ на телесния състав се провеждат всеки следобед след края на работното време с предварително записване по телефона!
Copyright © 2024 · All Rights Reserved · АСИМП по ревматология ИП Д-р Румен Петков ЕООД